Съвременни проблеми на науката и образованието. Детско здраве Научни статии за детско здраве

1

1 Федерална държавна бюджетна образователна институция за висше образование "Омски държавен медицински университет" на Министерството на здравеопазването на Руската федерация

2 BPOU Омска област "Медицински колеж"

3 БУ ДПО НПО "Център за повишаване на квалификацията на здравни работници"

Представен е цялостен анализ на влиянието на семейните условия и начина на живот върху здравето на децата. Резултатите от проучвания, проведени в областта на детското здраве в различни видове семейства, доказват, че социалното неравностойно положение, както и стратификацията на населението по социален състав с особеностите на условията и начина на живот, присъщи на всяка социална група, се отразяват в определени отклонения в растежа и развитието на децата, пречи на нормалното развитие, влияе отрицателно върху физическото, соматичното, психическото и моралното здраве, допринася за развитието на състояние на хроничен стрес при детето, което на фона на функционалната и соматична незрялост на тялото , води до ранна поява на редица заболявания. Настоящият преглед е изготвен с цел систематизиране на литературни данни по проблема за връзката между семейните условия и начина на живот и здравословното състояние на децата. Обосновава се необходимостта от отчитане на социални и хигиенни фактори, които влияят неблагоприятно върху здравето на децата.

здраве

рискови фактори

1. Адаптация и психо-емоционално състояние на деца през третата година на училище, живеещи в семейства с един родител / M.A. Пунина, Н.Н. Рябкина, З.В. Липен, О.А. Сивакова, В.Н. Шестакова // Бюлетин на Смоленската държавна медицинска академия. – 2010. – № 4. – С. 42–45.

2. Албицки В.Ю., Сигал Т.М., Ананин С.А. Състоянието на здравето на децата от социопатични семейства // Руски бюлетин по перинатология и педиатрия. – 1994. – № 1. – с. 8–11.

3. Бабенко А.И., Денисов А.П. Медицински и социални аспекти на здравето на малките деца и техните семейства // Проблеми на социалната хигиена, здравеопазването и историята на медицината. – 2007. – № 5. – С. 18–20.

4. Денисов A.P., Banyushevich I.A. Фактори, влияещи върху здравословното състояние на малки деца от различни видове семейства // Омски научен бюлетин. – 2012. – № 2 (114). – с. 11–14.

5. Здравето на децата и юношите в Сибир като основа за формирането на трудовия потенциал на региона / I.I. Новикова, Г.А. Оглезнев, В.А. Ляпин, Д.М. Plesovskikh // Проблеми на съвременната педиатрия. – 2005. – Т. 4. No S1. – с. 380–381.

6. Каракеева Г.Ж. Здравното състояние на децата от големи семейства: дис. ...канд. мед. Sci. – Бишкек, 2012. – 111 с.

7. Кеуш В.М. Характеристики на формирането на семейства с един родител и тяхното здравословно състояние в селските райони: резюме на дисертацията. дис. ...канд. мед. Sci. – Красноярск, 2004. – 24 с.

8. Кислицына О.А. Жилищни условия и здраве // Обществено здраве и профилактика на заболяванията. – 2006. – № 6. – С. 23–34.

9. Лебедев Д.Ю. По въпроса за здравето на децата, живеещи в бедни семейства в селските райони // Руски медицински и биологичен бюлетин на име. Академик И.П. Павлова. – 2011. – № 1. – С. 59–62.

10. Лежнина Ю.П. Социално-демографски характеристики на бедните в Русия // Социс. – 2014. – № 1. – С. 20–28.

11. Леонова И.А., Хомич М.М. Физическо развитие на деца в семейства с различно финансово положение // Хигиена и санитария. – 2010. – № 2. – С. 72–74.

12. Ляпин В.А. Социални, хигиенни и екологични проблеми на опазването на здравето на детското население // В сборника: Актуални проблеми на здравето на населението на Сибир: хигиенни и епидемиологични аспекти. Материали от V междурегионална научно-практическа конференция с международно участие. 2004. – с. 81-85.

13. Медицински и социални аспекти на формирането на здравето на малки деца / A.P. Денисов, А.И. Бабенко, О.А. Кун, И.А. Банюшевич. – Омск, 2015. – 172 с.

14. Монахов M.B. Качеството на живот на семействата с деца и влиянието му върху заболеваемостта и уврежданията при децата: резюме на дисертацията. дис. ...канд. мед. Sci. – М., 2008. – 26 с.

15. Новикова I.I., Ogleznev G.A. Съвременни проблеми на детското здраве // Материали от регионалната научно-практическа конференция: Обществено здравеопазване: стратегия за развитие в регионите на Сибир [ред. В.Н. Денисова]. – 2002. – С. 29–30.

16. Оглезнев Г.А., Новикова И.И., Ляпин В.А. Социални, хигиенни и екологични проблеми на поддържането на здравето на детското население // В сборника: Здравеопазване, образование и възпитание на децата: история и съвременност (1904–1959–2004). Съюз на педиатрите на Русия; Научен център за детско здраве на Руската академия на медицинските науки. – М., 2006. – С. 134–137.

17. Сафронова М.В., Гаврилова Е.В. Психично здраве и индивидуални психологически характеристики на деца, отглеждани в големи семейства // Научни бележки на Руския държавен социален университет. – 2010. – № 7. – С. 158–162.

18. Смердин С.В. Научно обосноваване на стратегията за опазване здравето на семействата с деца в общините на Сибир: дис. ...д-р мед. Sci. – Красноярск, 2008. – 228 с.

19. Характеристики на медицинския и социален статус на съвременните семейства, отглеждащи деца / N.A. Садовникова, B.A. Поляков, Д.Л. Мушников, А.В. Наумов, Л.Г. Ananina // Списание за научни статии „Здравеопазване и образование през 21 век“. – 2012. – Т. 14, № 1. – С. 164–166.

20. Харичкин Е.А. Правото на детето на семейство // Бюлетин на Росздравнадзор. – 2009. – № 2. – С. 30–35.

21. Шведовская А.А., Загвоздкина Т.Ю. Социално-икономически статус на семейството и психическото развитие на детето: опит в чуждестранни изследвания // Психологическа наука и образование. – 2013. – № 1. – С. 73–84.

22. Яковлева Т.В., Курмаева Е.А., Волгина С.Я. Здравословното състояние на децата в предучилищна възраст от бедни семейства // Проблеми на съвременната педиатрия. – 2008. – Т. 7, № 14. – С. 14–18.

23. Оценка на услуга за психично здраве за бездомни семейства / V. Tischler, P. Vostanis, T. Bellerby et al. //Арх. дис. дете. – 2002. – Т. 86. – С. 158–163.

24. Фактори, влияещи върху храненето с желязо сред едногодишни здрави деца в Швеция / A.C. Bramhagen, J. Svahn, I. Hallstrom, I. Axelsson // J. Clin. Nurs. – 2011. – № 5. – С. 10.

25. Nelson R., Paynter J., Arroll B. Фактори, влияещи върху поведението на достъп до цигари сред 14-15-годишните в Нова Зеландия: Напречно проучване // Journal of Primary Health Care. – 2011. – № 3 (2). – С. 114–122.

26. Уен М., Лин Д. Развитие на децата в селските райони на Китай: Деца, изоставени от техните родители мигранти и деца на немигрантски семейства // Развитие на децата. – 2012. – № 83 (1). – С. 120–136.

Промените, настъпващи в съвременното общество, оказват влияние върху ежедневието, трансформират социалните отношения, включително в семейството и в областта на семейната политика, тъй като в трудни икономически и социални условия институцията на семейството става особено уязвима.

Естествено и законно е всяко дете да бъде отглеждано в семейство, тъй като то е изключително необходимо за неговата социализация и развитие на личността му.

Пълният потенциал на здраве, интелигентност, физически и творчески способности се залага и формира главно в детството, особено през първите три години от живота на детето. В същото време се наблюдава промяна в естеството на хода на заболяванията при децата, появата на нови нозологични форми, нарастват нивата на остра заболеваемост, увеличава се честотата на комбинираните и хроничните форми на заболявания.

Цел на изследването: систематизиране на литературни данни по проблема за връзката между семейните условия и начина на живот и здравословното състояние на децата.

Формирането на хронична патология става постепенно под въздействието на социално значими фактори, което води до възможно намаляване на трудовата активност и продължителността на живота. Напоследък терминът „социопатично семейство“ стана широко разпространен - ​​семейство, в което родителите (един или и двамата) водят повече или по-малко антисоциален начин на живот, тоест са в затвора, страдат от алкохолизъм и др. .

Установени са разлики в показателите за здравето на децата в семейства с различно финансово положение. По този начин проучване, проведено от D.Yu. Лебедев, направи възможно получаването на социален и хигиеничен портрет на бедно селско семейство, отглеждащо деца. Основните характеристики на тези семейства са: ниско ниво на образование на бащите и майките, заетост предимно с неквалифициран труд, живот в незадоволителни битови условия, нерегистриран брак или семейство с един родител, ниски доходи, чести конфликти и ниска медицинска активност. Приблизително 50% от децата от бедни семейства изостават от нормата по отношение на физическото развитие. Повече от 30,1% от децата са имали хронична патология.

Според Т.В. Яковлева и др., в структурата на заболеваемостта според данните за привлекателността на децата в предучилищна възраст от бедни семейства на първо място са респираторните заболявания, на второ място са заболяванията на опорно-двигателния апарат, следвани от болестите на кръвоносната система, т.к. както и ендокринната система и метаболитни нарушения. При момчетата по-често се регистрират нормозомия (поднормено тегло) и нисък ръст с нормално телесно тегло. Според резултатите от проучването беше установено, че по-голямата част от децата от бедни семейства не са готови за училище, а повече от 30% от децата са имали хронична патология, а повече от 50% са имали морфофункционални нарушения.

Установено е, че децата, родени в бедни семейства, са много по-склонни да проявяват признаци на антисоциално поведение. Въпреки това, веднага щом родителите им имат възможност да печелят големи пари и в резултат на това финансовото състояние на семейството се подобрява, поведението на децата започва да влиза в нормалните граници.

Стабилността на семейните отношения до голяма степен зависи от психологическия климат в него, който в крайна сметка определя развитието както на децата, така и на възрастните. Състоянието на психологическия климат обаче не може да бъде непроменено, дадено завинаги. Дали ще бъде благоприятно или неблагоприятно зависи от поведението на членовете на семейството и от това зависи какво ще бъде то. По този начин психологическият климат на семейството може да се определи като резултат от семейната комуникация, тоест повече или по-малко стабилно емоционално настроение, характерно за него. Например, признаци на благоприятен психологически климат са: възможността за цялостно развитие на личността на всички нейни членове, техните високи, добронамерени изисквания един към друг, чувство на сигурност и емоционално удовлетворение, гордост от принадлежността към семейството им, както и като отговорност и семейна сплотеност.

В допълнение, определящият критерий за наличието на благоприятен психологически климат в едно семейство е желанието на всички негови членове да прекарват свободното си време в домашен кръг, да общуват по взаимно интересни теми, да правят домашна работа и в същото време откритост на семейството и неговите широки контакти. Така само 13% от децата от бедни семейства се отглеждат в условия на добър (благоприятен) психологически климат. В същото време 28,3% съобщават за лош психологически климат. Експертите на СЗО убедително доказаха, че децата, страдащи от недостатъчна комуникация с възрастните и тяхното враждебно отношение, както и децата, отгледани в условия на семейни разногласия, са много по-склонни да изпитват различни психични разстройства.

В същото време 3,2% от децата от бедни семейства са нежелани. Децата от такива семейства са по-често отглеждани от един родител, отколкото децата от „богати“ семейства. В „бедните“ семейства е по-малко вероятно родителите да имат висше образование, отколкото в „богатите“ семейства. В същото време родителите в „бедни“ семейства са по-склонни да имат временна работа, а родителите от „богати“ семейства са по-социално активни в търсенето на работа и по-често, в сравнение с родителите от „бедни“ семейства, работят в други градове.

В момента семействата с един родител и многодетните семейства предопределят ниското финансово състояние на семейството.

По-голямата част от семействата с един родител са социално слаби семейства, тоест семейства с комплекс от рискови фактори, включително здравословни причини. Социалните и хигиенните фактори, които оказват отрицателно въздействие върху здравето на децата от семейства с един родител, са преди всичко: ниското ниво на финансово състояние на семейството, незадоволителни условия на живот, лошо хранене и ниско културно ниво на семейството. Както и наличието на неблагоприятен психологически микроклимат в семейството, лоши навици сред родителите, ниска физическа активност на децата, професионални рискове сред родителите, ниско самочувствие и ниска мотивация за обучение на децата, неспазване на правилата за лична хигиена и ниска медицинска дейност. Основните медицински и биологични рискови фактори, които определят здравословното състояние на децата, са наличието на дефекти в развитието и съпътстващи патологии при дете от ранна възраст, наследствена обремененост, усложнения на бременността и раждането, дисхармонично физическо развитие. Рисковата група включва деца от семейства с един родител, които имат незадоволителна адаптация и ниски компенсаторни резервни възможности поради силна тревожност, раздразнителност и висока умора, както и дисхармонично физическо развитие в резултат на поднормено тегло и нисък ръст. По този начин проучване, проведено от M.A. Пунина и др. , показаха, че 66,9% от семействата с един родител се хранят нередовно, установено е преобладаване на хлебни и тестени изделия в диетата и изключително малко количество зеленчуци и плодове, напротив, такава закономерност не е установена в пълните семейства.

Най-голям е делът на семействата, живеещи в неблагоприятни жилищни условия, в семействата на самотни майки. По отношение на финансовото състояние по-голямата част от семействата с един родител (86,4%) принадлежат към ниско и много ниско ниво на богатство.

Жените с извънбрачни деца се характеризират с по-ниско ниво на образование от жените-майки, отглеждащи деца в семейство с двама родители. В същото време сред самотните майки има по-висок дял на тези, които работят повече от девет часа, следователно те могат да отделят значително по-малко време на детето си, включително да говорят с него за принципите на опазване на здравето, здравословен начин на живот и профилактика на заболяванията; . Тоест такива семейства с един родител се характеризират с рязко влошаване на психологическото състояние на майките (като един родител), чувство на съмнение в себе си, чувство на страх и раздразнение поради намаляване на материалното благосъстояние на семейството. Такива семейства се характеризират с формално отношение към грижите за детето, поради хронична липса на време и умора, малко се интересуват от живота на детето, а бабите и дядовците, напротив, често проявяват прекомерна грижа.

Децата от семейства с един родител, в сравнение с пълните семейства, се характеризират с по-чести случаи на здравословни проблеми, по-често се наблюдава формиране на хронични заболявания и функционални разстройства, а в структурата на заболяванията преобладават заболяванията на сърдечно-съдовата система. система (30%), стомашно-чревния тракт (26%), централната нервна система (25%) и опорно-двигателния апарат (20%).

Структурата на заболеваемостта на децата, живеещи в семейства с един родител и двама родители, е сходна по отношение на основните нозологични форми, но хроничната патология се наблюдава 1,5 пъти по-често при деца от семейства с един родител, отколкото при тези от семейства с двама родители. По-често се регистрират нарушения в хармонията на физическото развитие (липса на телесно тегло, нисък ръст) и намаляване на показателите за умствена и физическа работоспособност в резултат на недостатъчно ниво на възможности за адаптивен резерв.

Равнището на обща заболеваемост при децата в семейства с един родител в класа на психичните разстройства и поведенческите разстройства е 2,3 пъти по-високо от това на децата, отглеждани в семейства с двама родители, което има пряка корелация с нивото на заболеваемост при майките от този клас на заболявания. Делът на децата със здравна група III в семействата с един родител е 1,4 пъти по-висок, отколкото в пълните семейства.

Пълнотата на ваксинационния обхват на децата, която е една от основните характеристики на медицинската дейност на семейството, показа, че най-голямата част от децата (37%) не са получили ваксинации в семейства, в които и двамата родители отсъстват; 32% от децата са останали неваксинирани в семейства, отглеждащи дете без баща. Тъй като нивото на финансовата подкрепа за семейството намалява, делът на ваксинираните деца също намалява.

Подобна ситуация се наблюдава в многодетните семейства, където децата също изостават във физическото си развитие и имат висока заболеваемост и смъртност. Многодетните семейства в съвременна Русия преживяват трудни времена: има финансови затруднения, незадоволителни условия на живот и проблеми с намирането на работа. Увеличаването на размера на семейството пропорционално води до неизбежно прогресиране на проблемите: намалява нивото на дохода на глава от населението на член от семейството, качеството на храната, облеклото и няма възможност да се обърне необходимото внимание на възпитанието и образованието. на деца.

Според М.В. Сафронова, Е.В. Гаврилова, просоциалното поведение като неизбежен опит за защита на децата от многодетни семейства е по-силно изразено, когато многодетните семейства са обременени от ниско ниво на семейни доходи. В такива семейства всички деца са имали проблеми в общуването с връстници, независимо от социално-икономическия статус на семейството.

Изучавайки медико-социалното състояние на семействата в зависимост от броя на децата, S.V. Смердин идентифицира характерните черти на такива семейства, а именно:

Високият дял на семействата в неравностойно социално положение, което е свързано със състояние на риск и лошо здравословно състояние от първа степен, е характерна черта на малките семейства;

Семейства със средни деца са в групата на медико-социален риск;

Характерно за многодетните семейства е появата на семейства със здравословни проблеми от III-IV степен.

В произведенията на М.А. Пунина, Д.Ю. Лебедев изследва влиянието на лошите навици върху здравето на децата. Според техните изследвания умерената консумация на алкохол (не повече от веднъж седмично) се наблюдава в 2-3% от случаите. Подобно ниво е установено и за нивото с честотата на консумация на алкохол няколко пъти седмично. Въпреки това е доста трудно да се считат тези данни за достатъчно обективни, тъй като не трябва да се изключва, че възможното укриване на адекватна информация за консумацията на алкохол е изключително сериозно, тъй като истинската информация за това често е скрита. Много е вероятно, говорейки за консумация на алкохол само по празници и семейни тържества, интервюираните да включват и обикновеното пиене като част от тези събития.

За съжаление, Русия принадлежи към групата на най-„пушещите“ страни сред индустриализираните страни. Този факт доказва, че в страната пушат над 60% от мъжете и почти 10% от жените. Напоследък се наблюдава неблагоприятно нарастване на разпространението на тютюнопушенето, особено сред младите хора и жените. Пушенето на майката обаче е вероятно да изложи децата на висок риск от лошо здраве и развитие на хронични заболявания.

Така делът на майките пушачки (43%) от „бедни“ семейства преобладава над този на майките от „богати“ семейства (15%). От общия брой майки пушачки 33% пушат повече от 10 цигари на ден. Освен това в 25% от семействата възрастните пушат в присъствието на дете. В същото време е добре известно, че пасивното пушене има пагубен ефект върху много функции на детския организъм. Въпреки това 4% от учениците от „бедни“ семейства и 3% от децата от „богати“ семейства вече са започнали да пушат в една или друга степен.

По този начин проучванията, проведени в областта на детското здраве, убедително показват решаващото влияние на социалното неравностойно положение върху увеличаването на риска от остри и хронични заболявания на ниско ниво на физическо, соматично, нервно-психическо развитие и морално здраве, като естествен резултат от развитие на състояние на хроничен стрес при дете на фона на функционална и соматична незрялост на тялото.

Библиографска връзка

Денисов А.П., Кун О.А., Денисова О.А., Филипова Е.Д., Равдугина Т.Г., Банюшевич И.А. СЪСТОЯНИЕТО НА ЗДРАВЕТО НА ДЕЦАТА В ЗАВИСИМОСТ ОТ УСЛОВИЯТА И НАЧИНА НА ЖИВОТ НА СЕМЕЙСТВОТО (ПРЕГЛЕД НА ЛИТЕРАТУРАТА) // Международно списание за приложни и фундаментални изследвания. – 2017. – № 10-2. – С. 236-240;
URL: https://applied-research.ru/ru/article/view?id=11895 (дата на достъп: 31.01.2020 г.). Предлагаме на вашето внимание списания, издадени от издателство "Академия за естествени науки"

Зи през последното десетилетие честотата на детските болести нараства катастрофално. Отбелязани са високи темпове на нарастване на броя на заболяванията сред децата под 14 години, като анемия (1,3 пъти), заболявания на ендокринната (1,5 пъти) и опорно-двигателния апарат (1,5 пъти), алергични заболявания (1,5 пъти). 3 пъти), болести на кръвоносната система (1,3 пъти), новообразувания (1,3 пъти).

Най-тежко е положението при подрастващите. Наблюдава се увеличение на анемията - 1,8 пъти, заболяванията на ендокринната система - 1,9 пъти, алергичните заболявания - 1,6 пъти, болестите на кръвоносната система - 1,5 пъти, неоплазмите - 1,8 пъти, заболяванията на пикочно-половата система - 1,5 пъти, опорно-двигателния апарат с 1,9 пъти.

Поради увеличаването на дела на дълготрайните соматични заболявания, психосоматичната патология се удвоява през този период. В отговор на въздействието на негативните фактори на околната среда броят на реактивните състояния и психопатията се е увеличил с една трета.

Броят на наркоманиите през 90-те години се е увеличил 3,7 пъти, на наркоманията - 15 пъти, на алкохолните психози - 15,5 пъти, на хроничния алкохолизъм - 2 пъти. Според специални изследвания реалният брой на юношите, страдащи от алкохолизъм, се е увеличил 2-3 пъти, на страдащите от наркомании и токсикомании - 6-10 пъти, а на употребяващите вещества - 5,6 пъти.

Има убедителни данни за забавяне на наблюдаваното преди това ускорено физическо развитие на децата и юношите и дори за неговото забавяне.

Индикаторът за увреждане може да се счита за концентрирано отражение на нивото и качеството на здравето на по-младото поколение. Тя най-ясно илюстрира рязкото намаляване при децата и юношите на функционалните възможности, адаптационните и защитните реакции на организма. За последните 10 години броят на децата с увреждания се е увеличил 4 пъти и е достигнал 600 хил. Според експертни оценки броят на децата с увреждания ще се удвои през следващите 5 години. Броят на здравите деца, според различни проучвания, в момента не надвишава 4-9%.

Като цяло в Русия здравословното състояние на по-младото поколение се характеризира със следните характеристики:

Повишена хронична заболеваемост

Увеличаване на нивото на увреждане

Нарушаване на развитието на репродуктивната система

Разстройства на психичното здраве

Увеличава се броят на неадаптираните деца

Намаляване на показателите за физическо развитие.

Изброените тенденции в здравето на децата са свързани с комплекс от фактори, които влияят неблагоприятно на растящия организъм.

Влошаване на социалния статус на повечето деца

Промяна в качеството на храната

Въздействие на факторите на околната среда

Нарастваща тежест на ендемичната гуша

Индуцирана от наркотици „агресия“

Въвеждане на нови форми на обучение.

За влошаването на социалния статус на по-голямата част от децата свидетелства нарастването на броя на децата в неравностойно социално положение. Така 600 хил. деца нямат родители, 500 хил. годишно „губят” един от родителите си, 300 хил. деца се раждат извън брак всяка година. 160 хиляди деца са бежанци и мигранти, 12 милиона деца живеят в семейства с доходи под жизнения минимум, 10 милиона - в бедни семейства, 2 милиона - пренебрегнати. При това състояние на нещата в страната социалната среда може да бъде сериозна предпоставка за формиране на заболявания и тяхното прогресиране.

Промяна в качеството на храната

Според множество проучвания през последните години децата не само получават по-малко протеини, мазнини и храна, достатъчни за попълване на енергията, но също така изпитват дълбок дефицит на витамини, минерали и микроелементи. Така специалисти от Научноизследователския институт по хранене на Руската академия на медицинските науки, които изследваха московски ученици, установиха, че концентрацията на аскорбинова киселина в кръвта е под нормата при 40%, витамин Е при 33%, витамин А при 28% на учениците. В Оренбург 95% от децата са имали нива на витамин С значително под нормалното, включително 10% с тежък дефицит. Подобни показатели са отбелязани и в други региони на Русия.

Рязкото намаляване на консумацията на мляко и млечни продукти, месо, зеленчуци и плодове създаде нов проблем - тялото на съвременното дете е принудено да работи в режим на недостатъчно снабдяване с калций, желязо и много други макро- и микроелементи. Снабдяването с калций в момента изисква най-голямо внимание, което е свързано с увеличаване на броя на децата и юношите с остеопороза, чиято честота достига по наши данни 44%.

Трябва да се има предвид, че в редица региони на Русия не само децата, но и 40-90% от бременните жени изпитват различна степен на дефицит на един или друг макро- или микроелемент.

Разстройствата, възникващи в резултат на недохранване, са на едно от първите места. Те включват преди всичко: увеличаване на броя на децата с ниско тегло при раждане, започвайки от раждането, намаляване на устойчивостта към факторите на околната среда, повтарящи се респираторни заболявания, увеличаване на заболяванията на храносмилателната система, влошаване на физическата издръжливост, бърза умора, отслабване на когнитивна и двигателна активност, забавен пубертет, увеличен дял на децата с намалена зрителна острота.

Въздействие на факторите на околната среда

Ролята на екопатогенните фактори за влошаване на здравето на съвременните деца е безспорна. Това се дължи на постоянно нарастващото техногенно натоварване върху растящия организъм. Промишленото замърсяване на местата на пребиваване повишава нивото на хронична патология с 60%, включително заболявания на дихателната система - с 67%, храносмилателни заболявания - със 77,6%, заболявания на опорно-двигателния апарат - с 21%, неоплазми - с 15%.

Нарастваща тежест на ендемичната гуша

Прекратяването на йодната профилактика в Русия доведе не само до разпространението на ендемичната гуша, но и до увеличаване на броя на децата със забавен растеж до 9-12%, до 14% от учениците с обучителни затруднения и до 5-12 % в дела на юношите с нарушения на пубертета.

Индуцирана от наркотици „агресия“

Все още широко разпространената практика на неоправдано включване на мощни антибиотици в терапията и високата лекарствена тежест върху децата води до много негативни промени в детския организъм, преди всичко до намаляване на естествените защитни механизми и развитие на многоорганни патологии.

Въвеждане на нови форми на обучение

Реформирането на училищното образование, без да се отчита здравословното състояние на децата, значително увеличи заболеваемостта. С въвеждането на нови форми на обучение, когато стотици нови програми буквално се стовариха върху учениците, дневните училищни часове надхвърлиха допустимите норми с 3-5 часа. С тази „антидетска” реформа училището се превърна във фактор, разрушаващ здравето. Това се доказва от факта, че броят на здравите деца в съвременните образователни институции от първи до единадесети клас намалява с поне една трета.

Още днес качеството на здравето на децата и юношите е намалило значително социалните възможности на юношите и младите хора. 30% от тях имат ограничения за получаване на достойно образование, 26% - за служба във Въоръжените сили. Всеки четвърти има висок риск от репродуктивна дисфункция.

Проблеми и решения

Съвсем очевидно е, че поддържането и възстановяването на здравето на децата в съвременни условия изисква широко прилагане на масови превантивни програми, създаване на оптимални условия за образование и обучение, от една страна, и оптимизиране на хранителната подкрепа, хармонично развитие и компетентност. лечение на болести, от друга. Педиатричната наука и практика имат богат опит в решаването на тези проблеми. За значението на оценката на значението на превенцията за опазване здравето на децата може да се съди по резултатите, които изпълнението на някои от тези програми обещава да доведе.

Въвеждането на масова йодна профилактика осигурява:

Намаляване с 10-20% на броя на децата в предучилищна възраст с дисхармонично физическо развитие

Намалете с 30% броя на децата с хронични заболявания

Намаляване с 20-25% на децата, които не усвояват основното учебно съдържание

Намаляване с 15% на децата в риск от противообществени прояви

Предотвратяване на тежки форми на умствена изостаналост при до 1000 деца годишно

Намаляване на заболеваемостта от рак на щитовидната жлеза 3 пъти.

Предотвратяване на калциев дефицитпри деца и юноши може да намали честотата на мускулно-скелетните заболявания при хора в трудоспособна възраст до 40-45%.

Подобряването на медицинските грижи за юноши на възраст 15-18 години може:

Намаляване на случаите на неблагоприятни последици от хронични заболявания с една трета

Увеличете откриването на функционални нарушения и хронични заболявания с 5 пъти, особено на сърдечно-съдовата система, храносмилателните органи и опорно-двигателния апарат

Намаляване на случаите на инвалидност в трудоспособна възраст с 18-20%.

Организирането на подобряване на здравето на децата директно в училище ще позволи:

Намалете 2 пъти броя на децата с поднормено тегло

Намалете честотата на ARVI с 2,2 пъти

Намалете броя на рецидивите на хронични заболявания с 22%

Намалете 2 пъти честотата на УНГ патологиите

Подобрете представянето на учениците с 15%.

В наши дни е по-важно от всякога да се засилят научните изследвания в педиатрията. Детето е динамично, отличава се със способността да реагира остро на всички промени в околната среда. Следователно на всеки етап от развитието на обществото педиатрията е изправена пред нови научни задачи, чието решение определя ефективността на превантивните и организационни технологии.

Приоритетните научни задачи включват:

Оценка на адаптивните възможности на деца от различни възрасти към влиянието на факторите на околната среда: характеристики на храненето, осигуряване на микроелементи, недостатъчна физическа активност, ксенобиотици, стрес, повишено натоварване в училище и др.

Разработване на нови технологии за запазване и насърчаване на здравето, базирани на възрастови прогнози за адаптация, повишаване на функционалните резерви на организма към въздействието на рискови фактори.

Обосновка и оценка на качеството на детското здраве.

Разработване на нови алгоритми за лечение на различни заболявания на периода на новороденото, осигуряващи намаляване на лекарствената тежест върху незрелите (недоносените) деца.

Проучване на съвременната етиологична структура на инфекциозната патология при новородени и разработване на ефективни методи за тяхната профилактика и лечение.

За успешното прилагане на резултатите от научните изследвания и ефективните превантивни технологии е необходимо малко: опазването на здравето на децата и подрастващите да стане национален приоритет на държавата.

Опазването и укрепването на здравето на децата в предучилищна възраст като социален и педагогически проблем.

Климентиева Т.А.,

инструктор по физическо възпитание,

Държавно публично предприятие "Детска ясла - градина № 16 на градския акимат"

Костанайски отдел по образование на акимата

град Костанай"

Предучилищната възраст е специален период от развитието на детето. Тъй като именно през този период ние учителите и родителите полагаме основите на здравето на децата, издръжливостта и устойчивостта на организма им към неблагоприятните влияния на външната среда. Един от аспектите на развитието на личността на детето е физическото развитие, което е най-пряко свързано със здравето. През предучилищното детство се полагат основите на здравословен начин на живот, цялостно двигателно обучение и хармонично физическо развитие. Изключителният учител В. А. Сухомлински подчерта, че техният духовен живот, мироглед, умствено развитие, сила на знанията и самочувствие зависят от здравето и жизнерадостта на децата.

В момента Световната здравна организация извършва своята работа под хуманния лозунг за цялата история на човечеството: „В 21 век здраве за всеки човек на планетата!“ А понятието „здраве“ се определя като физическо, психическо и социално благополучие. Тази интерпретация издига ролята на физическото възпитание на съвсем ново ниво, то става основа за формиране на здравословен начин на живот на хората като цяло. P.I. Kalyu отбеляза, че някои автори тълкуват здравето като състояние, други като динамичен процес, а трети заобикалят понятието. Анализирайки всички автори, той стига до извода, че в момента учителите са склонни да вярват, че здравето е динамичен процес. След като анализираме съществуващите концепции за „здраве“, можем да идентифицираме четири основни модела: медицински, биомедицински, биосоциален, ценностно-социален.

Наред със замърсяването на околната среда в републиката, ускоряването на темпото на живот на обществото, свързаното с това увеличаване на негативните емоции на децата, външната нестабилност и икономическите трудности, свързани с финансовите кризи, има изчерпване на защитните механизми, срив на имунната система. система на децата в предучилищна възраст и увеличаване на патологиите. Най-критичната група от населението, в чиито дълбини са положени основите на бъдещото здраве и благополучие на нацията на републиката, са децата в предучилищна възраст. Тези фактори и патологии се проявяват в разрушаването на възпитанието и образованието на децата в семействата, високото ниво на заболяване сред самите родители, а не само децата, педагогически и медицински проблеми, а също така допринася за увеличаването на децата с увреждания в здравето и правят проблема още по-належащ.

Здравето на детето в предучилищна възраст до голяма степен зависи от условията на обществото, семейния живот, хигиенната култура, състоянието на здравеопазването и образованието, социалните и педагогически проблеми в републиката и света.

Проблемът с поддържането и укрепването на здравето на децата при постъпване в предучилищна институция се идентифицира при 27,5% от децата със здравословни проблеми; с лоша стойка – 24,5%; Всяка година се увеличава процентът на заболяванията на храносмилателната система - това представлява почти половината от децата, посещаващи предучилищни институции; и има тенденция към нарастване на болестите на кръвообращението - 42%.

Анализирайки заболеваемостта на децата в предучилищна възраст от 3 до 6 години, можем да кажем, че детето в предучилищна възраст често е изложено на различни фактори (екология, хора, природа). Увеличава се процентът на децата с остри респираторни заболявания, тонзилит, отит на средното ухо, което води до недоразвитие както на физическите качества, така и на умственото и психологическото развитие на детето. Често болните деца се сблъскват със заболявания на стомашно-чревния тракт. В Републиката има голям процент деца с положителна проба Манту, което води до белодробни заболявания. Тоест децата в предучилищна възраст имат слаб процент на имунитет.

Причините за влошаване на здравето са различни, Vсамо от няколко от тях:

    до климатични условия : липса на кислород, дълга зима, придружена от ниски температури на въздуха, кратък светъл ден през зимата, резки промени в атмосферното налягане и температурата на въздуха, липса на ярки естествени цветове,нискосъдържаниейод във вода и много други;

    с социални условия . Интензификацията на работата води до чести стресове, продължително физическо или интелектуално натоварване. През последните години все по-често се сблъскваме със ситуации, в които от страх да не загубят работата си майките трябва да оставят дори шестмесечни бебета на баби и бавачки. Което също се отразява негативно на соматичните и хмсоциално здраве на детето;

    Т технологизация на живота . Някои бременни жени, поради професията си, трябва да работят на компютър. А известно е, че и минималната радиация вреди на здравето на плода. Това включва и честото, неконтролирано използване на мобилен телефон.

Здравето на децата зависи и от тяхното социално благополучие, тоест семейството. Концепцията за предучилищното образование обръща внимание на връзката между семейството и предучилищната институция в областта на здравето. Семейството и детската градина са хронологично свързани с форма на приемственост, което спомага за непрекъснатостта на отглеждането и възпитанието на децата. Детето в предучилищна възраст обаче не е щафета, която семейството предава в ръцете на учителите. Тук е важен не принципът на паралелизма, а принципът на взаимното проникване на две социални институции... Най-важното условие за приемственост е установяването на поверителен делови контакт между семейството и предучилищната институция, по време на който възпитателната позиция на родители и учители се коригира.

Прилагането на основните разпоредби, свързани със защитата и насърчаването на здравето на децата в предучилищна възраст, беше насочено към търсене на иновативна физическа култура и здравна работа на учителите, оценка на здравето и физическото развитие.

Опазването и укрепването на здравето на учениците, като основна задача на предучилищната институция, трябва да се основава на съзнателното отношение на децата към здравето и трябва да се превърне в системен фактор във физическото възпитание и здравните дейности при определени педагогически условия.

1) Своевременно повишаване на квалификацията на инструкторите по физическо възпитание. Една от най-важните приоритетни задачи са здравословните технологии, без които образователният процес на предучилищното образование не може да продължи. Здравословен педагогически процес - процесът на възпитание и обучение на деца в предучилищна възраст в режим на възпитание на физическа култура, здравеопазване и обогатяване на здравето; взаимодействие между деца и учители, специално организирано във времето и в рамките, определени от образователната система. Здравословната технология е насочена към решаване на приоритетния проблем на съвременното предучилищно образование, запазване и обогатяване на здравето на децата в предучилищна институция. Целта на здравословните технологии е да се развие съзнателно отношение на детето към неговото здраве, да се натрупат знания за него и способността да го защитава, да има познания за валеологична компетентност, което позволява на детето в предучилищна възраст самостоятелно да решава проблемите на здравословния начин на живот. .

2) Създаване на условия и поддържане на здравословна среда за деца в предучилищна възраст в детските заведения. Пълното и всеобхватно развитие на децата не може да се постигне без правилно организирана двигателна активност на децата в предучилищна възраст на достатъчно ниво, което оказва голямо влияние върху здравето и физическото развитие. Организацията на двигателната дейност допринася за ефективната организация на педагогическия процес и позволява решаването на редица проблеми:

    развитие на движенията и подобряване на двигателните функции;

    постигане на необходимата физическа годност;

    предотвратяване на различни заболявания на опорно-двигателния апарат;

    възпитание на волеви личностни качества, активност, независимост;

    създаване на условия за отдих на децата, различни дейности в рутинни моменти, тоест игри, забавления, спортни събития, дни на здравето и др.

При организирането на учебния процес се съобразяваме с възрастта и индивидуалните особености на децата, техните интереси и способности. И важен принцип при организирането на образователния процес е принципът на здравословна ориентация, който доминира върху здравето на всички форми на образователна работа с деца. Най-важният принцип може да се идентифицира и като хармония на три принципа, те са в хармонични комбинации посоки в развитието на детето: физическо, емоционално-личностно, интелектуално.

Дългогодишни изследвания, проведени от водещи учени, са доказали, че предучилищната възраст е изключително важна за формирането на интелекта, личността, социалното и емоционалното развитие на човека.

От своя страна прилагането на социалния ред на обществото, родителите и началните училища за формиране на личността на дете в предучилищна възраст, което има не само набор от знания, но и знае как да прилага тези знания на практика и бързо адаптиране към околната среда, включва актуализиране на съдържанието на образователните програми. В програмата за възпитание и обучение на деца от начална предучилищна възраст „Зерек Бала” (от 3 до 5 години), в програмата за възпитание и обучение на деца от начална предучилищна възраст „Б.от мектепке барамиз“ (от5 към6 години) включва използването на нови съвременни подходи за организиране на педагогическия процес, фокусиран върху нуждите и възможностите на детето, насочен към развитието на неговата компетентност. А това от своя страна изисква обмислен, креативен учител, който познава не само методите на преподаване, но и в по-голяма степен методите за проектиране на неговите дейности, прогнозиране на процесите на развитие на детето, методи за наблюдение и оценка на неговото развитие.

Литература.

1. Антонов, Е. Здраво дете в предучилищна възраст: социална и здравна технология на 21 век / Ю. Антонов. – М.: Образование, 2008. – 198 с.

2. Бутузова, А. С. Медицинска и педагогическа здравна работа / А. С. Бутузова, П. А. Волков // Предучилищно образование. – 2003. - № 4. – 44 с.

3. Държавен задължителен образователен стандарт на Република Казахстан. – А.: Мин.о. и н. РК, 2012. – 55 с.

4. Гуп, Г. М. Съвременни технологии за защита на здравето: учебник. помощ / Г. М. Гуп - Санкт Петербург. 2010. – 185 с.

5. Каменская, V. G. Концептуални основи на здравословните технологии за развитие на деца от предучилищна и начална училищна възраст: учебник. село / В. Г. Каменская, С. А. Котова; редактиран от Н. А. Ноткина. - Санкт Петербург: Дом на книгата, 2008. - 224 с.

6. Кочеткова, Л. В. Подобряване на здравето на децата в детската градина / Л. В. Кочеткова. – М.: Образование, 2005. – 233 с.

Матейкович Е.А.

ORCID:0000-0002-2612-7339, кандидат на медицинските науки, доцент,

Тюменски държавен медицински университет

РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ НА ДЕЦА И ЮНОШИ В ТЮМЕН

Анотация

Решаването на един от най-наболелите здравни проблеми - опазването на репродуктивното здраве на децата и юношите - е затруднено поради материалните условия на живот на семейството, лошата екология и начина на живот на детето и юношата. Литературата сочи нарастване на общата и гинекологичната заболеваемост при момичетата и младите жени. Авторът си поставя целанализира структурата на гинекологичната заболеваемост при деца и юноши в Тюмен в различни възрастови периоди, предлага превантивни мерки и възможности за управление на тези пациенти с цел запазване на тяхното репродуктивно здраве. По време на проучването бяха изследвани селективно амбулаторни досиета на 600 момичета и млади жени, потърсили медицинска помощ от детски гинеколог в мултидисциплинарна клиника на Тюменския държавен медицински университет. Работата отбелязва широкото разпространение сред момичетата ввъзпалителни заболявания на гениталните органи, причинени от лоша хигиена на гениталните органи, съпътстваща патология и неконтролирана употреба на антибиотици. Момичетата имат ниско ниво на култура на сексуално поведение и наличие на лоши навици, които имат пряко отрицателно въздействие върху гинекологичната заболеваемост. Посочено е значението на участието на гинеколог при профилактичните прегледи в училищата и предучилищните институции.

Ключови думи:репродуктивно здраве, гинекологична заболеваемост, деца и юноши, екстрагенитална патология.

Матейкович Е.А.

ORCID: 0000-0002-2612-7339, доктор по медицина, доцент,

Тюменски държавен медицински университет

РЕПРОДУКТИВНО ЗДРАВЕ НА ДЕЦА И ЮНОШИ В ТЮМЕН

Резюме

Решаването на един от най-актуалните проблеми на общественото здраве е запазването на репродуктивното здраве на децата и юношите, което е изправено пред трудности поради материалните условия на семейството, лошата екология, начина на живот на детето и юношата. В известна научна статия те посочват нарастването на общата и гинекологичната заболеваемост на момичетата. Авторът има за цел да анализира структурата на гинекологичната заболеваемост при деца и юноши в Тюмен в различни възрастови периоди, предлага превантивни мерки и възможности за поддържане на тези пациенти с цел запазване на репродуктивното им здраве. Медицинските досиета на 600 момичета, потърсили медицинска помощ при детски гинеколог в многопрофилна клиника на Тюменския държавен медицински университет, бяха селективно изследвани по време на изследването. Авторът подчертава широкото разпространение на възпалителни заболявания на гениталиите сред момичетата, причинени от нарушение на хигиената на гениталиите, съпътстваща патология, неконтролирано приемане на антибиотици. Момичетата имат ниско ниво на култура на сексуално поведение, наличие на лоши навици, оказващи пряко отрицателно въздействие върху гинекологичната заболеваемост. Определено е значението на участието на гинеколог в провеждането на профилактични прегледи в училищата и предучилищните заведения.

Ключови думи:репродуктивно здраве, гинекологична заболеваемост, деца и юноши, екстрагенитална патология.

Запазването на репродуктивното здраве на децата и юношите е една от приоритетните задачи на здравеопазването както в Русия, така и в чужбина, тъй като момичетата и юношите формират резерва за възпроизводство на населението на всяка страна в света. Именно в детството и юношеството се развиват нарушения на специфични функции на тялото на възрастна жена и в този период от живота на човека неговата репродуктивна система е особено уязвима. В същото време състоянието на репродуктивното здраве на децата и юношите се влияе от много фактори, които изискват независимо изследване: наследственост, материални условия на живот на семейството, начин на живот на детето и юношата, екологично благополучие и др.

Многобройни проучвания през последните години активно показват рязък спад в дела на абсолютно здрави момичета и тази тенденция характеризира както общата, така и гинекологичната заболеваемост. По-голямата част от момичетата и младите жени са диагностицирани с едно, а често и с няколко хронични заболявания. Значителна част от подрастващите имат метаболитни нарушения, лоши навици и ранен сексуален опит, като последният фактор определя откриването на полово предавани инфекции при тях, които са една от възможните причини за безплодие в бъдеще.

Структурата на нарушенията на сексуалното развитие и гинекологичната заболеваемост при деца и юноши включва преждевременно сексуално развитие (от 2,5 до 3% от момичетата под 8-годишна възраст), липса на сексуално развитие (2-3% от момичетата на 12-годишна възраст), вродени малформации на матката и влагалището (4% от вродените малформации), дисменорея (39% при момичета на 13 години, 72% на 17 години), необичайно маточно кървене (от 10 до 37,3%), олигоменорея (12,6% от юноши на възраст 15-18 години), вулвит и вулвовагинит (65% от момичетата на възраст от 1 до 9 години), синехии (85% от момичетата на възраст от 1 до 5 години), хроничен салпингоофорит (14,6% от сексуално активните момичета на възраст 13-18 години ), тумори и тумороподобни образувания на яйчниците (от 7,5% до 19,2%), , , .

Учените отбелязват, че състоянието на репродуктивното здраве на децата и юношите е различно в градските и селските райони, в планинските райони и в равнините. Важно е да се провеждат редовни медицински прегледи с участието на гинеколог, ендокринолог и други специализирани специалисти. Редовното провеждане на такива прегледи позволява навременното идентифициране на екстрагенитални и гинекологични патологии при деца и юноши и, ако е възможно, предотвратяване на неблагоприятното им въздействие върху репродуктивната система на детето.

Животът в Западносибирската низина, където се намира Тюменска област, също оказва влияние върху общото и репродуктивното здраве на децата и юношите. По този начин тук е открит латентен дефицит на желязо при тийнейджърките, който надвишава прага на популацията с 22%, така че младите бременни жени с право са изложени на риск от анемия.

Целта на тази работа е да се анализира структурата на гинекологичната заболеваемост при деца и юноши в Тюмен в различни възрастови периоди, да се предложат превантивни мерки и възможности за управление на тези пациенти, за да се запази тяхното репродуктивно здраве. Авторът дълго време предоставя консултации на момичета и юноши като гинеколог в многопрофилна клиника на Тюменския държавен медицински университет

По време на проучването селективно са изследвани амбулаторни досиета на 600 момичета и млади жени, потърсили медицинска помощ от гинеколог, на базата на специално разработена диаграма, която взема предвид информация като възраст, социални условия на живот, диагностични данни, включително оплаквания, гинекологична история и резултатите от гинекологичен преглед и допълнителни методи за изследване. Анализът на медицинските досиета е извършен при съгласие на родителите на пациентите за обработка на съдържащите се в тях данни.

Резултати и дискусия.От 600 пациенти, подали молба за среща с гинеколог, 45 са били в ранна детска възраст (7,5%), 273 (45,5%) са били в неутрален период (от 1 до 7 години), включително 160 в ранна детска възраст (от 1 година до 3 години), 113 (18,8%) – в периода на първо детство, 40 (6,7%) – в предпубертета (от 8 години до менархе), 242 – в периода на пубертета, включително във фаза I (от менархе до менархе). 14 години) - 242 (40,3%), във фаза II (от 15 до 18 години) - 162 (27%).

В структурата на гинекологичната патология при кърмачета най-често се срещат синехии (82,2%), включително 33,3% поради хроничен вулвит. Вулвовагинитът е открит при 13,3% от момичетата, включително неспецифичен при 11,1%. Само 2 момичета (4,5%) се считат за гинекологично здрави.

В ранна детска възраст вулвовагинитът заема първо място в структурата на гинекологичната заболеваемост: вторичен (33,7%), включително 21,8% поради чревна дисбиоза, 11,9% поради заболявания на пикочните пътища, неспецифичен (23,1%), специфичен (кандида) - 2,5%. Синехията се наблюдава при 34,4% от момичетата, от които 14,4% се дължат на хроничен вулвит. Само 6,3% от момичетата се считат за гинекологично здрави.

При момичетата през първото им детство преобладават и вулвовагинитите: неспецифични (40%), специфични (кандидоза) - 5,3%, вторични (27,4%), вкл. 27,4% – поради чревна дисбиоза, 10,6% – поради заболявания на пикочните пътища. Синехиите са много по-рядко срещани - в 14,1% от случаите, от които 8,8% се наблюдават на фона на хроничен вулвит. Само 3% от момичетата се считат за гинекологично здрави.

По време на пубертета 15% от пациентите се считат за гинекологично здрави. Останалите са диагностицирани с вулвовагинит: 47,5% - неспецифичен, 10% - специфичен, 27,5% - на фона на екстрагенитална патология (вторична), включително чревна дисбиоза (17,5%) и заболявания на пикочните пътища (10%).

В структурата на гинекологичната заболеваемост сред момичетата в пубертета водят различни менструални дисфункции (60,7%), включително: алгоменорея (19,4%), олигоменорея (13,6%), нередовна менструация (10,3%), аменорея (8,7%), хиперполименорея (6,2%). %), JMC (2,5 %). Възпалителни заболявания на женските полови органи се срещат при 19,4% от момичетата, от които 9,1% са вулвовагинити: неспецифични (4,5%) и специфични (9,1%) - хламидия (5%), кандидоза (3,7%), гонорея (0,4%) , както и възпалителни заболявания на горните полови органи (5,8%). Киста на яйчника е открита при 6,2% от пациентките, бактериална вагиноза – при 4,9%, PCOS – при 3,7%, и „лек“ адреногенитален синдром – при 2,5%. Само 2,9% от момичетата се считат за гинекологично здрави.

Получените резултати корелират основно със структурата на гинекологичната заболеваемост при деца и юноши в страната като цяло. В същото време в изследваните случаи обръща внимание на единичен брой гинекологично здрави пациенти във всички възрастови групи, което налага по-широка превантивна работа, засилено насърчаване на здравословен начин на живот и култура на сексуално поведение и редовни медицински прегледи, особено в социалните семейства в неравностойно положение.

Изводи:

  1. Възпалителните заболявания на гениталните органи (вулвит, вулвовагинит) през неутралното детство заемат първо място в структурата на гинекологичната патология.
  2. Менструалната дисфункция като алгоменорея, хипо- и хиперменструален синдром и JMC са основните причини момичетата да посещават гинеколог.
  3. При малките деца възпалителните заболявания се причиняват главно от лоша хигиена на гениталиите, съпътстващи патологии като чревна дисбиоза, заболявания на пикочните пътища и неконтролирана употреба на лекарства, по-специално антибиотици.
  4. При момичетата основната причина за възпалителни заболявания са полово предаваните инфекции, което показва не само ранно начало на сексуална активност, но главно липсата на култура на сексуално поведение при подрастващите, употребата на алкохол и наркотици и ниско социално ниво .
  5. Включването на гинеколог в редовните медицински прегледи на момичета и юноши допринася както за навременното откриване на гинекологични заболявания, тяхното лечение, така и за предотвратяване на възможни усложнения за гинекологичното здраве на жената, а следователно и за запазване на репродуктивния потенциал на бъдещето. поколения.

Референции /Референции

  1. Атамбаева Р.М. Медицински и социални аспекти на репродуктивното здраве на тийнейджърките в Киргизстан [Електронен ресурс] / R.M. Атамбаева, Ж.К. Исакова, Г.Д. Бейшенбиева, Ф.А. Кочкорова // Универсум: Медицина и фармакология. – 2017. – № 1 (35). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/4128 (дата на достъп: 24 ноември 2017 г.).
  2. Гинекология: национално ръководство / изд. Г.М. Савелиева, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзински, И.Б. Манухина. – 2-ро изд., преработено. и допълнителни – М.: GEOTAR-Media, 2017. – 1008 с.
  3. Гуриева В.А. Репродуктивно здраве на тийнейджърките в градовете и селските райони / V.A. Гуриева, И.М. Данилова, А.Н. Данилов // Сибирско медицинско списание. 2008. № 2. С. 71-74.
  4. Ербактанова Т.А. Репродуктивното здраве на тийнейджърките в района на Тюмен на фона на латентен дефицит на желязо: резюме. дис. д-р мед. науки: 01/14/08, 01/14/01: защитена 06/05/2014 / Ербактанова Татяна Александровна; GOU VPO "Тюменска държавна медицинска академия". – Тюмен, 2014. – 23 с.
  5. Курбатова А.В. Репродуктивно здраве на тийнейджърките / А. В. Курбатова, А. Т. Егорова // Сибирски медицински преглед. – 2009. – № 2. – С. 9-13.
  6. Строзенко Л.А. Репродуктивното поведение на съвременните тийнейджърки и нивото на тяхното соматично здраве / L.A. Строзенко, Л.Н. Клименов, Ю.Ф. Лобанов // Майка и дете в Кузбас. – 2011. – № 4. – С. 43-46.
  7. Уварова Е.В. Репродуктивното здраве на момичетата в Русия в началото на 21 век / E.V. Уварова // Акушерство и гинекология. – 2006. – № С. – С. 21-30.
  8. Уварова Е.В. Съвременни проблеми на репродуктивното здраве на момичетата / E.V. Уварова, В.И. Кулаков // Репродуктивно здраве на децата и юношите. – 2005. – № 1. – С. 6-10.
  9. Уварова Е.В. Характеристики на хода на тазовите възпалителни заболявания при тийнейджърки / E.V. Уварова, Д.Р. Халимова // Репродуктивно здраве на деца и юноши. – 2011. – № 5. – С. 49-56.
  10. Khashchenko E.P. Съвременни подходи към диагностиката и лечението на пациенти със синдром на поликистозни яйчници в юношеска възраст / E.P. Khashchenko E.P., E.V. Уварова // Акушерство и гинекология. – 2015. – № 5. – С. 5-9.

Списък с литература на английски език /Референции в английски

  1. Атамбаева Р.М. Mediko-social’nye aspekty reproduktivnogo zdorov’ja devushek-podrostkov Kyrgyzstan / R.M. Атамбаева, Ж.К. Исакова, Г.Д. Бешенбиева, Ф.А. Кочкорова // Универсум: Медицина и фармакология. – 2017. – № 1 (35). URL: http://7universum.com/ru/med/archive/item/4128 (достъп: 24.11.2017 г.).
  2. Гинекология: националное ръководство / изд. от Г.М. Савелиева, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзински, И.Б. Манухин. – 2-ро издание. – М.: GEOTAR-Media, 2017. – 1008 с.
  3. Гурьева В.А. Reproduktivnoye zdorov’ye devochek-podrostkov v gorode i sel’skoy mestnosti / V.A. Гуриева, И.М. Данилова, А.Н. Данилов // Сибирский медицинский журнал. – 2008. – № 2. -С. 71-74.
  4. Ербактанова Т.А. Reproduktivnoye zdorov’ye devushek-podrostkov Tyumenskoy oblasti na fone latentnogo deficitsita zheleza : дис. ... на докторска степен по медицина: 14.01.08, 14.01.01: защита на дисертацията 05.06.2014 г. / Ербактанова Татяна Александровна. – Тюмен, 2014. – 23 с.
  5. Курбатова А.В. Reproduktivnoye zdorov’ye devochek-podrostkov / A.V. Курбатов, А.Т. Егорова // Сибирское медицинско обозрение. – 2009. – бр. 2. – С. 9-13.
  6. Строзенко Л.А. Reproduktivnoye povedeniye sovremennykh devushek-podrostkov i uroven’ ih somaticheskogo zdorov’ya / L.A. Строзенко, Л.Н. Клименов, Ю.Ф. Лобанов // Мат и дете в Кузбасе. – 2011. – бр. 4. – С. 43-46.
  7. Уварова Е.В. Reproduktivnoye zdorov’ye devochek Rossii в началото на XXI век / E.V. Уварова // Акушерство и гинекология. – 2006. – бр. С. – С. 21-30.
  8. Уварова Е.В. Sovremennyye problemy reproduktivnogo zdorov’ya devochek / E.V. Уварова, В.И. Кулаков // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2005. – бр. 1. – С. 6-10.
  9. Уварова Е.В. Osobennosti techeniya vospalitel’nykh zabolevaniy malogo taza u devushek-podrostkov / Ye.V. Уварова, Д.Р. Халимова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. – 2011. – бр. 5. – С. 49-56.
  10. Khashchenko Ye.P. Sovremennyye podkhody k diagnostike и vedeniyu patsiyentok s sindromom polikistoznykh yaichnikov v podrostkovom vozraste / Ye.P. Khashchenko Ye.P., Ye.V. Уварова // Акушерство и гинекология. – 2015. – бр. 5. – С. 5-9.